RITA - radiofrekvenční ablace

RFA RITA

Radiofrekvenční přístroj RITA je určen pro odstranění tumorů, primárních i metastáz, v oblastech jater, kostí, plic a nadledvinek.

 

 

Číst dále

Kód produktu
RFA_RITA

Radiofrekvenční přístroj RITA 1500X

Kvalita a vyspělost radiofrekvenčního přístroje RITA 1500X

Radiofrekvence je v medicíně používána již po desetiletí. Jedná se o elektrickou energii vytvářející horko ve specifickém místě, za specifické teploty, po specifickou dobu s konečnými výsledky v úmrtnosti či odstranění nežádoucí poškozené tkáně. V současné době je radiofrekvenční přístroj RITA 1500X (výrobce Angiodynamics, dřívě RITA Medical Systems, Inc.) nejnovější a nejvyspělejší přístroj k odstranění poškozené tkáně. Velikost odstraněné tkáně je až 7 cm, využívá technologie použití jediné jehly a teplotní zpětné vazby. Inovací tohoto přístroje docílil výrobce většího displeje znázorňujícího teplotu a jednoduššího designu pro snadnější použití pomocí nejmodernějšího počítačového systému pro řízení a kontrolu přístroje. Přístroj je možno používat při klasické operaci nebo při endoskopii, CT, SONO či MR.

Popis systému

RITA 1500X RF generátor je elektrochirurgický přístroj zařazený do kategorie II a. Pochází z USA a je druhou generací nejmodernější technologie, která podle vybraného programu pracuje od 1 do 250 W na 0,5 až 0,6 MHz. Je možné dosáhnout teploty tkáně až 125 °C, a to pomocí devíti-kanálové kontroly odporu.

Přístroj obsahuje tří-kruhový bezpečnostní systém řízený nejmodernější SW technologií, kde se kontrolují tyto faktory:

  • impedance
  • teplota v tkáni pacienta
  • teplota na elektrodách pacienta

Široké množství programů umožňuje bezpečnou termoablaci různých druhů tkání ( játra,ledviny,plíce,kosti,měkké tkáně…), jasnou informaci o velikosti ložiska (1 až 7 cm), a to od 30 sekund (u některých ložisek v kosti), nebo 3 až 12 minut (při optimálních podmínkách 7 cm ložiska v játrech). Vzhledem k tomu, že lékař má mnoho možností, je pouze na jeho rozhodnutí, jaký zvolí způsob ablace a druh jehly.

Přístroj je možné použít přístroj miniinvazivně i peroperativně.

Typy a velikosti jehel

Habib™ 4X Habib 4X 4401 Kit
Habib 4X 6 cm
Habib 4X 10 cm
Laparoscopic Resector
Habib
HabibLap Long 30 cm
HabibLap Medium 15 cm
HabibLap Short 6 cm
Rita UniBlate
StarBurst Talon 700-102847 15 cm Rigid
700-102846 25 cm Rigid
700-102845 25cm Semi Flex
Starburst™ SDE 700-102486 12 cm 3 array
Starburst™XLi – Enhanced 700-102664 12 cm
700-102669 25 cm
Starburst™ Semi – Flex 700-102615 25 cm
Starburst™ MRI 700-102441 10 cm
700-102421 15 cm
Starburst™ XL 700-101930 10 cm
700-101320 15 cm
700-101317 25 cm

 

Můžeme říci, že není velikost a způsob aplikace, na které nemůžeme vybrat jehlu. Všechny jehly jsou schopny pomocí speciálního programu TRUCK ABLACE uzavírat cestu, příp. koagulovat při chirurgickém zákroku cévy. Tento způsob aplikace umožňuje chirurgovi resekci bez krvácení, výkon se tak stává bezpečným.

Během zákroku může lékař sledovat několik pomocných ukazatelů (např. impedance a teplota tkáně na konci antén), což mu napomůže k docílení velikosti ložiska a bezpečné použití přístroje.

Lékař si před každým zákrokem vybere jehlu a program (přístroj může pracovat manuálně nebo automaticky), pak již může začít provádět samotný výkon.

Automatický program – přístroj automaticky sleduje impedanci a dosažené teploty, potřebu vysunutí jehly přístroj signalizuje. Dále kontroluje aktuální teplotu jednotlivých antén (částí ložiska), tudíž není potřeba jehlu chladit. Pokud teplota některé antény dosahuje vyšší teploty než ostatní, přístroj to automaticky oznámí – vypíše „HI“ a vypne proud do antény, tím zabrání přehřátí antény i tkáně.

Jakmile u 2 cm vysunutí dosáhne teplota 105 °C, přístroj signalizuje, že je možno vysunout na 3 cm.

Pokud antény dosáhnou požadované teploty, přístroj automaticky sníží výkon generátoru. Spolehlivě dávkuje jen tolik energie, aby udržel požadovanou teplotu v ložisku (na špičce antény), tím zabrání připečení tkáně k jehle, po dosažení požadované teploty v ložisku, se sníží odpor v tkáni, což je signál, že ablace končí, dle programu se může přístroj automaticky nebo manuálně přepnout do COOL-DOWN módu. Poté může lékař pomocí TRUCK ABLACE uzavírat kanál jehly (což zabrání krvácení do jakékoliv dutiny).

Na rukojeti jehly je umístěno LL připojení pro aplikaci fyziologického roztoku, lékaři často aplikují ještě jiné destrukční tekutiny (96 % alkohol či jiné léky). Tento roztok proteče jehlou a anténami až za hranice ložiska. Po vypálení nádoru anténami zůstanou v tkáni kanály po anténách, roztok se touto cestou dostane tlakovým rozdílem až k nádoru a jeho mini větvím (kterými je nádor spojen s vyživující cévou).

Pro bližší informace o Radiofrekvenční ablaci nebo resekci si můžete přečíst na našem dalším webu www.lecba-rakoviny.com nebo kontaktujte naše obchodní oddělení.

 

Informace pro pacienty

Technika radiofrekvenčního odstranění tumorózní tkáně využívá střídavého elektrického proudu o frekvenci 460 – 480 kHz, který je vyzařován hrotem elektrody nebo jehlou umístěnou přímo uvnitř tkáně. Střídavý proud je příčinou lokální vibrace iontů vytvářející teplotu a způsobující rozpad poškozených buněk při koagulační nekróze.

Ještě nedávno byla technika omezena pro menší tumory v játrech , v dnešní době je již toto omezení překonáno a metodu je možné použít pro nádory o velikosti větší než 7 cm a to v oblastech jater, kostí, plic, nadledvinek a páteře.

O možnostech přístupu radiofrekvenční ablace rozhoduje lékař příslušné odbornosti po konzultaci s onkologem na základě stavu pacienta (možnost operace, další onemocnění atd.)

Zákrok je veden:

  1. kožním vpichem do postiženého orgánu, pod kontrolou ultrazvuku či CT (počítačová tomografie) Je postačující lokální anestezie, není nutná celková. Pacient je obvykle propuštěn do domácího ošetřování do tří dnů.
  2. laparoskopickou metodou (bez otevření klasickým řezem), pod kontrolou optiky a ultrazvuku. Tento zákrok vyžaduje celkovou anestezii. Pacient odchází domů do pěti dnů až do 1 týdne.
  3. Otevřená operace v celkové anestezii. Dává možnost kombinace chirurgického odstranění části tumoru a ablace té části, kterou nelze vyřešit chirurgicky. Pacientovo propuštění závisí na jeho stavu.

Terapií pomocí ablační jehly lze použít v kombinaci s obvyklými metodami (např. chemoterapie, resekce atd.)

Informace pro lékaře

Radiofrekvenční ablace je technika za použití střídavého elektrického proudu o frekvenci 460 – 480 kHz, je vyzařována hrotem elektrody nebo jehlou umístěnou přímo uvnitř tkáně. Střídavý proud je příčinou lokální vibrace iontů vytvářející teplotu a způsobující odumření buněk při koagulační nekróze. Cytotoxický teplotní práh je 50 ºC, ale RF ablační technikou se může překročit a aktuálně dosáhnout bodu varu.

Ještě nedávno byly limitující menší tumory v játrech, v dnešní době je již toto omezení překonáno a metodu je možné použít pro léze o velikosti až 7 cm a to v oblastech jater, kostí, plic, nadledvinek a páteře.

Rf ablace je nejsilnější perkutánní technikou zajištující rozsáhlý region koagulované nekrózy. RF ablace je minimální invazivní procedurou, která může pracovat ambulantně. Zprávy o RF ablaci posuzují aplikaci termální techniky a demonstrují specifikaci RF ablace v léčbě benigních a maligních kostních nádorů měkké tkáně.

 

Nejčastější otázky

Co je to ablace tumoru?

Jedná se o metodu, kterou se tumor (nádor) cíleně zničí a nebo se odstraní z těla. Nejběžnější způsob zničení nádoru je pomocí radiofrekvence.

Co je to Radiofrekvenční ablace?

Radiofrekvenční ablace (RFA) používá rádiové vlny, které ohřívají tumor. Vlivem radiofrekvence dochází k ohřívání a tím i zničení nejen nádoru, ale i okolní tkáně.

Jak se vlastně Radiofrekvenční ablace provádí?

Speciální RFA jehla s elektrodami se zavede pomocí tvrdého vodiče pod kontrolou CT do poškozené tkáně. Po správném umístění elektrod na jehle se začne ohřívat okolní tkáň. Jakmile tkáň dosáhne určité teploty, buňky se zničí. Zničený (spálený) tumor je ponechán v těle, kde se rozpadne a bude vstřebán do těla.

Pro koho je RFA určeno?

Mnoho pacientu může být indikováno k operaci RFA:

  • Pacienti, kteří jsou ve špatné fyzické kondici a není u nich vhodný klasický chirurgický zákrok
  • Pacienti u kterých je riziko většího krvácení
  • Pacienti se špatným imunitním systémem
  • Pacienti, u kterých je lokalizován tumor na špatně přístupném místě

Je RFA Experimentem?

Ne. RFA již byla použita k léčbě tumorů před více jak 20 lety. Touto metodou se nejprve začaly léčit pouze jaterní tumory, nyní se léčba rozšířila i na ledviny, plíce atd.

Je RFA lékem proti rakovině?

Ne, ale RFA může zredukovat velikost některých tumorů nebo je úplně odstraňuje. V jiném případě RFA odstraňuje bolestivost u tumorů a tím zvětšuje kvalitu života u pacienta.

Jaké typy rakoviny mohou být léčeny pomocí RFA?

Mohou být léčeny tumory:

  • Jater
  • Ledvin
  • Prsou
  • Plic
  • Prostaty
  • Kostí
  • Nadledvinek

Nejčastěji se však provádí RFA jater, jelikož u ostatních ještě nemáme dlouhodobější studie.

Jaké jsou nejběžnější komplikace RFA?

Riziko RFA zahrnuje:

  • Bolest
  • Krvácení
  • Podlitinu
  • Infekce
  • Horečka

Vše samozřejmě záleží na oblasti ablace, u některých pacientů hrozí riziko kolapsu.

Navíc, někteří pacienti mohou dostat post - RFA syndrom. Příznakem jsou horečky a příznaky chřipky. Ve většině případů tyto symptomy po pár dnech po výkonu zmizí.

Poznámka:

Nově se začal používat Habibův nůž na resekci jater nebo ledvin. Tento nůž se používá při otevřeném přístupu a dochází k odstranění celé poškozené tkáně. Další novinkou je použití Laparoskopického Habibova nože což minimalizuje pooperační komplikace a zkracuje délku hospitalizace.

Chcete vědět více? Zanechte nám Váš kontakt a my se Vám ozveme.

Nedostatek skladových zásob
Litujeme, ale momentálně máme u tohoto produktu skladem pouze 1 kus.